TGF-β  는   세포에 직접 작용할때는  anti-tumor 작용으로   cell cycle arrest 와  apoptosis 를 촉진하는  cytokine 이다


당연히  cancer  cell 의  proliferation 을 중단시킨다.




그러나    TGF-β  가  다른  경로를  통한다면 전혀 다른  효과를 보인다


면역기전  경로를 통한다면  암을  촉진하는 작요을 보인다. 즉



 TGF-β  가  cytotoxic T cell , NK  cell 의  증식을  억제하고  Treg  cells( regulatory   T cells) 이나  


MDSC(myeloid derived  suppressor  cells) 를   촉진한다면  pro-tumor 작용을 보인다.



똑같은    TGF-β  가  작용경로에 따라  전혀  상반되는  효과를  보여주는데


여기서  tumor micro-environment  에서   주도적   기전이 무었인지에 따라서  효과가  변경된다,



inflammation 이나  immunity  상황이  주도적  상황일때는  pro-tumor  effect 를  보이고


반대로  inflammation 이나  immunity  주도적 상황아니라 ,


apoptosis  가 주도적 상황일  경우엔


TGF-β  가   anti-tumor effect 를  보인다. 




만약  anti-cancer agent 로  anti-TGF-β  antibody 를 사용시나 TGF-β 사용시


agent 의 단순한  효과만을  신뢰하고  치료했을때  원하지 않은 전혀 다른 결과를  얻을수 있다


치료전  tumor micro-environment  의  주도적  기전이  무었인지  판단하고  


치료를 해야 원하는  결과를 얻을수 있다.