apoptosis 에 필수적인 BCL-2 family중 proapoptotic Effector인 BAX 와 BAK 는 매우 중요하다
여타 BCL-2 family의 최종적 Effector 이기 때문이다.
BAX 와 BAK 의 활성화로 cytochrome C 의 배출과 MOMP( mitochondrial outer membrane permeabilization)
으로 인해서 apoptosis 가 유발되는 것이기 때문이다
물론 cancer cell 은 비교적 다수가 anti-apoptotic BCL-2 를 갖추어서 BAX 와 BAK 을 inhibit 하는 것이지만 ,
그러나 실재로 BAX 와 BAK 이 둘다 결손될 경우 가 cancer 에서 드물게 나타난다는 점은 대단히
놀라운 면이다. (아래자료)
자료1) 전략 --
In this respect, it is curious that the combined deletion or loss of BAX and BAK function has been only rarely reported in cancer cells, as such a block would be an excellent strategy for surviving many kinds of anticancer treatments.
-- 후략
또한 대부분 cancer cell 이 자연발생적 apoptosis 를 하고있다. ( 아래 자료)
자료2) 전략 ---
There is little evidence that cancer cells are more resistant to apoptosis than normal cells are. Indeed, in many cancers, there is ample evidence of continual spontaneous apoptosis.
---후략
위 두가지 내용을 고려해보면 ,
tissue homeostasis 의 두축이면서 , oncogenesis 의 핵심적 두 축인
apoptosis 와 growth signal 중 growth signal 에 더 중요성을 주어야 합당하다는
판단이 서게하는 근거가 된다
apoptosis로 사라지는 cancer cell 보다 , proliferation 으로 증가되는 cancer cell 이 더많아지는 경우를
말한다.
그러나 cancer 발생에는 apoptosis 결손보다 growth signal 이 더 중요성을 갖는다고해도
이미 발생한 cancer 에 대해 , 치료하는데 있어서는 apoptosis pathway 를 이용할수는 있다.
결손된 apoptosis 가 cancer 의 원인은 아니라도 apoptosis를 강화한다면 cancer cell을 사멸시키는 도구로
이용은 가능하다
원인이 아니라도 , 질병을 치료하는 도구로 활용하는데는 문제없다.
원인을 통한 치료가 근본적이라도 , 원인이 아닌 도구로 치료는 할수 있다.
참조 Apoptosis and Cancer | Annual Review of Cancer Biology (annualreviews.org)