sunitinib , sorafenib : MDSC ( Myeloid-derived suppressive cell ) 를 mature DCs 와 macrophages 로
분화를 유도할경우 MDSC ( Myeloid-derived suppressive cell ) 의 생성을 감소시킬수 있는데
이때 SCF ( stem cell factor 조혈줄기세포 증식인자) 가 중요한역할을 한다. 이 SCF ( stem cell factor ) 을
차단하는 sunitinib , sorafenib 는 colon , Lewis lung carcinoma mutine model 에서 MDSC 빈도를 감소시킨다.
특히 sunitinib은 RCC (renal cell carcinoma ) 환자에서 MDSC 축적을 복원시켜서 TH1 cell을 복원시키고
Treg cell을 감소시킨다.
ibrutinib : murine breast cancer 에서 MDSC 축적을 방해할수 있다. NO와 indolamine - 2,3-dioxygenase
생성을 감소시키는 방식을 사용한다.
ATRA ( all-trans-retinoic acid ) , paclitaxel : MDSC 의 mature myeloid cells 로의 분화를 촉진한다.
paclitaxel 은 초저용량사용으로 MDSC 빈도를 감소시키며 NK cell 숫자를 증가시키며 INF-감마 생성
능력을 증가시킨다.
Gemcitabine , 5- fluorouracil (5-FU) : 현저하게 증가된 anti-tumor 효율을 만들면서 백혈구에대한
독작용도 없이 MDSC 를 감소시킨다.
Ipilimumab : PMN-MDSC , M-MDSC 의 기능과 숫자를 감소시킨다.
이렇게 좋은 역할을 하는 anti-agents 가 많은데 왜 종양이 쉽게 치료되지않을까요 ?
제한된 실험적 조건에서 anti-cancer agents 늘 충분히 종양을 치료할수 있지만
많은 환경변수속에서 살아가는 살아있는 생물체의 종양엔 그 작용이 수많은 변수의
작용을 받기때문에 치료효과도 제한을 받기 때문이다.